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围绕新“三甲”标准 全面推进制度化建设

来源: 发布日期:2013-02-22 点击:

 

—— “三甲”复审办编撰《管理资料汇编》纪实

 

完善的管理制度是医院健康运转的润滑剂,是提高工作效率、防止差错事故、提高医疗质量的重要保证,也是医院实现科学化、规范化和制度化管理的重要依据。三甲复审办在院领导的高度重视和关心下,在各职能科室的大力支持和帮助下,历时八个月左右,较好地完成了《管理资料汇编》,为提高医院管理水平和管理能力做出了最大的努力。

院领导高度重视,实行分管院长负责制。1.院长张培林:总负责。2.党委书记龙攀:负责办公室、人事科、监察审计室。相关内容:综合管理、人事管理、审计招标管理。3.副院长谢文义:负责科教部、设备科、医疗保险管理科。相关内容:科研教学管理、设备管理、医疗保险管理。4.副院长王毅:负责医务部、护理部、信息科、质控科、医院感染管理科。相关内容:临床管理、病人权利、病历管理、药事管理、院感管理。5.副院长王樟:负责后勤部、保卫科。相关内容:后勤保障管理。6.总会计师颜维华:负责财务科。相关内容:财务管理。7.纪委书记穆晓霞:负责监察审计室、行风办、预防保健科。相关内容:监察审计、医德医风管理、预防保健管理。

体现了分工、合作的整体管理理念。成立《管理资料汇编》编委会,实行责任组长负责制。1.医院管理组:办公室、人事科、医务部、科教部、医疗保险管理科、监察审计室及行风办组长:朱秀芳,副组长:朱小玲、路晓钦、穆晓涛、张娅莉、沙琳。2.医疗质量管理组:医务部、信息科、预防保健科、质控科、各临床科室组长:周玉福(内科),副组长:程伟(外科)、李昌平(信息)、蒋启碚(病案)。3.护理质量管理组:护理部、供应室、各临床科室。组长:陈莉,副组长:谢君、陈毓。4.医技药事管理组:药剂科、检验科、放射科、超声科及相关辅助检查科室。组长:成小蔓,副组长:何雄伟、徐育云、江才明。5.院感控制组:院感科组长:李应霞,副组长:万丽。6.门诊质量组:门诊部、急诊科。组长:龙万国,副组长:张世荣。7.财务后勤组:财务科、后勤部、设备科、保卫科。组长:苏琦,副组长:刘世利、张开明、肖平。

体现了全面管理、持续改进的理念。《管理资料汇编》分为三个阶段,一是初稿编写阶段:2012年5月~7月。二是全面整理校稿阶段:2012年8月~10月。三是持续改进及确认阶段:2012年11月~2013年1月。根据卫生部《三级综合医院评审标准(2011年版)》的精神及要求,在参考兄弟医院的成功经验并结合我院实际情况的基础上,“三甲”复审办对医院《管理资料汇编》(2002年版)进行了修订。修订后的《管理资料汇编》内容全面,涵盖了党委、行政、医疗、护理、科教、院感、药事、人事、财务、后勤等方面,分为医教管理篇、综合管理篇、职责流程篇和法律法规篇。

体现了制度化、科学化、精细化管理理念。2012年12月26日,王毅副院长在行政四楼会议室主持召开了《管理资料汇编》修订及再确认会议。会上,各行政职能科室负责人逐条梳理了新“三甲”标准。针对部门与部门之间的交叉内容进行了现场互动,大家畅所欲言,各抒己见。最后,王毅副院长在会上指示:1.关于财务后勤组组长调整事宜,组长由苏琦调整为刘世利。2.明确了《管理资料汇编》中有争议条款的最终负责人。3.凡需院办公会讨论通过的制度,需先交分管院长审核。4.此次讨论确定的负责人为最终负责人,各科室不得再有异议。5.于2013年1月11日前将制度、职责修改稿上交“三甲”复审办,“三甲”复审办汇总修订后,于2013年1月下旬交各科最终复核定稿,春节前将管理资料汇编编印成册后下发到各科室。此次会议的召开充分体现了制度化、科学化、精细化的管理理念。

突出了以病人为中心的服务理念。医院的中心工作是以病人为中心开展诊疗工作,要完成这个中心任务,就需要有完善的管理制度。《管理资料汇编》围绕质量、安全、服务、管理、绩效对医院管理人员、医师、护士、药学、医技及其他人员进行规范,体现了以病人为中心,形成了制度、监督与责任并重的管理模式,进一步推进了医院管理科学化、规范化、标准化的进程,为打造“重庆北部医学中心”提供了强有力的制度保障。

 

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